Tauchtauglichkeitsuntersuchung

Wer die Unterwasserwelt erkunden will, muss dafür fit sein.

Sporttauchen und Freitauchen erfordern beide ein Minimum an körperlicher Fitness und Gesundheit.

Bevor Du deine Flossen anschnallen und Druckluft unter Wasser atmen kannst, wird eine tauchmedizinische Untersuchung, auch Tauchtauglichkeitsuntersuchung („TTU„) empfohlen. In anderen Fällen kann es sogar obligatorisch sein.

Erfahre mehr über die allgemeinen Fitness- und Gesundheitsanforderungen sowie darüber, was die Tauchtauglichkeitsuntersuchung ist und warum wir sie brauchen.

Was ist eine Tauchtauglichkeitsuntersuchung?

Die Tauchtauglichkeitsuntersuchung (TTU) bzw Tauchmedizinische Vorsorgeuntersuchung ist eine Beurteilung der Fähigkeit einer Person, an Tauchaktivitäten teilzunehmen. Hierbei werden Lungen- und Herzfunktion sowie Anamnese, psychologische und andere physiologische Aspekte untersucht. Taucher sollten ihre TTU regelmäßig erneuern, um sicherzustellen, dass sie sicher tauchen können.

Wenn Du ein Taucher bist, sind die Chancen hoch, dass du diese Bestätigung der ärztlichen Untersuchung vor Beginn deines Open Water Diver-Kurses vorlegen musstest.

Während der Untersuchung testet und untersucht der Arzt mehrere wichtige Funktionen, um deine Fitness zu beurteilen.

Dazu gehören häufig:

• Krankengeschichte
• Vollständige körperliche Untersuchung mit Schwerpunkt auf neurologischen und otologischen Komponenten
• Urinanalyse
• Alle weiteren Untersuchungen, die der Arzt für notwendig erachtet

Für Taucher über 40 Jahre sowie bei Hochrisikoprofilen werden folgende Tests notwendig:

• Bruströntgenbild
• Ruhe-EKG & Belastungs-EKG
• Beurteilung der koronaren Herzkrankheit mittels Multiple-Risk-Factor Assessment (Alter, Lipidprofil, Blutdruck, Diabetes-Screening, Rauchen)

Früher war die Tauchmedizinische Untersuchung überall vorgeschrieben, bevor jemand tauchen durfte.

DAN und aquaMed empfehlen dies immer noch, aber in den letzten Jahren haben die meisten Tauchausbildungsorganisationen den tauchmedizinischen Fragebogen als gültigen Ersatz übernommen.

Was machst du während einer tauchmedizinischen Untersuchung?

Während einer tauchmedizinischen Untersuchung führt ein Arzt einen Lungen- (Spirometrie) und Herztest (EKG), einen Hörtest, einen Sehtest, eine Urinanalyse, sowie einen kurzen Fitnesstest durch und untersucht deine Krankengeschichte. Liegen bestimmte Risikofaktoren wie chronische Erkrankungen vor, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.

Bedingungen, die dich vom Tauchen disqualifizieren können

Die folgenden Bedingungen müssen von einem ausgebildeten Arzt überprüft und geklärt werden und können dich möglicherweise von Tauchaktivitäten disqualifizieren:

• Schwere Fälle von Asthma
• Schwangerschaft
• Schwindel einschließlich Morbus Meniere
• Drogenmissbrauch, einschließlich Alkohol
• Diabetes Mellitus
• Kürzliche Operationen, insbesondere Augen-, Lungen- oder Herzoperationen
• Episodischer Bewusstseinsverlust
• Unzureichende Fitness und Belastungstoleranz
• Kopfverletzung mit Folgen
• Chronische Lungenerkrankung, einschließlich röntgenologischem Nachweis von Lungenbläschen, Bullae oder Zysten
• Psychiatrische Störungen einschließlich Klaustrophobie, Suizidgedanken, Psychosen, Angstzustände und unbehandelte Depressionen
• Wiederkehrende neurologische Störungen, einschließlich transitorischer ischämischer Attacken
• Schwerer Bluthochdruck
• Stapedektomie oder rekonstruktive Mittelohroperation
• Anomalien des Trommelfells, wie Perforation, Vorhandensein einer monomeren Membran oder Unfähigkeit, das Mittelohr automatisch aufzublasen
• Hämatologische Erkrankungen einschließlich Koagulopathien
• Hinweise auf eine koronare Herzkrankheit oder ein hohes Risiko für eine koronare Herzkrankheit
• Vorhofseptumdefekte
• Signifikante Herzklappenerkrankung
• Signifikanter Herzrhythmus oder Leitungsstörungen
• Implantierte Herzschrittmacher und Herzdefibrillatoren

Wenn du eine Krankengeschichte mit einer der folgenden Erkrankungen hast, können diese dich von Tauchaktivitäten disqualifizieren:

• Anamnese mit spontanen oder traumatischen Pneumothorax
• Anamnese mit Krampfanfällen, Schlaganfällen oder einem festen neurologischen Defizit
• Anamnese einer neurologischen Dekompressionserkrankung mit Restdefizit
• Anamnese eines intrakraniellen Aneurysmas, einer anderen vaskulären Fehlbildung oder einer intrakraniellen Blutung

Bitte beachte, dass das Vorliegen einer der oben genannten Bedingungen dich nicht automatisch vom Tauchen ausschließt (mit wenigen Ausnahmen).

Zum Beispiel kannst du mit Asthma tauchen, wenn du nur einen leichten Fall hast, und gelegentlich ein Glas Wein zu genießen, ist nicht dasselbe wie „Drogenmissbrauch“.

Daher ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen und sich tauchmedizinisch untersuchen zu lassen, um alle Fragen zu klären.

Wie lange dauert eine Tauchtauglichkeitsuntersuchung in der Regel?

Eine Tauchtauglichkeitsuntersuchung an einer gesunden Person kann innerhalb von 30-40 Minuten abgeschlossen werden, einschließlich Test und Untersuchung. Bei Vorliegen von Risikofaktoren oder einer komplizierten Anamnese kann die Untersuchung deutlich länger dauern und 1-3 Stunden dauern.

Tauchmedizinische Untersuchung versus Tauchmedizinischer Fragebogen

Historisch gesehen war die tauchmedizinische Untersuchung erforderlich, um an allen Tauchaktivitäten teilzunehmen, und der Fragebogen ist technisch gesehen ein Teil davon. Tauchverbände akzeptieren jedoch normalerweise, dass Taucher einfach den Fragebogen ausfüllen, anstatt die vollständige TTU zu erhalten, solange alle Fragen mit „Nein“ beantwortet werden.

Daher kommt man in der Regel mit der Beantwortung der Fragen auf dem Papier aus.

Wenn du jedoch eine davon mit „Ja“ beantwortest, musst du dich einer vollständigen Prüfung unterziehen.

Dies wirft normalerweise Fragen auf wie „Ich wurde vor 7 Jahren an meiner Hand operiert. Ist das relevant für die Frage, ob ich schon einmal operiert wurde?“

Wie Du siehst, ist dies eines der Beispiele, an denen du wahrscheinlich selbst beurteilen kannst, ob diese vergangene Operation dich heute betrifft.

Wenn das Problem behoben wurde und du seit Jahren keine Probleme mehr hattest, kannst du davon ausgehen, dass sie unter Wasser nicht auftreten werden.

Wenn diese Operation jedoch deine Fähigkeit beeinträchtigt, deine Tauchflasche zu tragen oder grundlegende Tauchfertigkeiten auszuführen, kann dies sehr wohl ein Problem sein.

Wenden deinen gesunden Menschenverstand an und zögere nicht, deinen Arzt zu konsultieren, wenn du dir nicht sicher bist.

Tauchmedizinische Untersuchung für Kinder

Für alle Kinder unter 15 Jahren ist eine tauchmedizinische Untersuchung erforderlich, um an Tauchaktivitäten teilnehmen zu können.

Wenn du mit deinen Kindern tauchen möchtest, müssen sie sich von einem Arzt untersuchen lassen.

Die Beurteilung bestimmt, ob sie bereit und entwickelt genug zum Tauchen sind und ist für alle Kindertauchkurse erforderlich.

Beispiel für den tauchmedizinischen Fragebogen

Ein Beispiel für einen tauchmedizinischen Fragebogen der UHMS (Undersea & Hyperbaric Medical Society) findest du hier.

Einige Fragen, die dir möglicherweise gestellt werden, umfassen:

• Hatten Sie Probleme mit Lunge, Atmung, Herz und/oder Blut, die Ihre normale körperliche oder geistige Leistungsfähigkeit beeinträchtigten?
• Sind Sie über 45 Jahre alt?
• Hatten Sie Probleme mit Ihren Augen, Ohren oder Nasengängen/Nebenhöhlen?
• Hatten Sie Rückenprobleme, Hernien, Geschwüre oder Diabetes?
• Haben Sie das Bewusstsein verloren, hatten Sie Migräne, Krampfanfälle, einen Schlaganfall, schwere Kopfverletzungen oder leiden Sie an anhaltenden neurologischen Verletzungen oder Erkrankungen?

Es gibt noch einige weitere Fragen, die dir gestellt werden, aber alle zielen darauf ab, deine allgemeine Tauchfitness zu bestimmen.

Informationen für Ärzte

Wenn du ein Arzt oder medizinischer Dienstleister bist, der tauchmedizinische Untersuchungen anbieten möchte, sieh dir die bereitgestellten Informationen von angesehenen Gesellschaften für Überdruck- und Sportmedizin an.

Nutze zum Beispiel das Tauchmedizinische-Screening-System der UHMS (Undersea & Hyperbaric Medical Society) sowie Weiterbildungskurse, bevor du solche Leistungen anbietest.

Es hilft, ein zertifizierter Taucher zu sein, um die Anforderungen und Herausforderungen der Tauchmedizin zu verstehen.

Auf PubMed findest du mehrere Studien und Whitepaper zu tauchmedizinischen Tauglichkeitsuntersuchungen.

Fazit

Die Tauchtauglichkeitsuntersuchung ist eine wichtige Beurteilung deiner allgemeinen Tauchfitness und sollte von jedem ernsthaften Taucher durchgeführt werden.

Während der Untersuchung wird ein Arzt deine Fähigkeit zum Tauchen und zur Teilnahme an Unterwasser- und anderen Überdruckaktivitäten beurteilen.

Während es möglich ist, die TTU durch einfaches Ausfüllen des medizinischen Fragebogens zu ersetzen (und alle Fragen mit „Nein“ zu beantworten), sollten alle Taucher mindestens einmal eine vollständige Untersuchung durchführen lassen, wenn sie mit dem Tauchen beginnen.

Lies unseren Guide zur Tauchfitness, um weitere Tipps zur Verbesserung deiner allgemeinen Tauchbereitschaft zu erhalten.

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Cheers

Julius